ביטוח ביטול טיסה תנאי פוליסה

פרק :1 הגדרות

1. ההגדרות חלות על כל פרקי הפוליסה וחלקיה אלא אם צוין אחרת במפורש :
1.1. המבטח הראל חברה לביטוח בע"מ
1.2. המבוטח: כל מי ששילם את ההוצאות המכוסות ואשר שמו נקוב בדף הרשימה כמבוטח.
1.3.הפוליסה: חוזה ביטוח זה, שבין המבוטח לבין המבטח, ובכלל זה ההצעה, דף הרשימה וכל תוספת ונספח המצורפים לו.
1.4. הצעה: מסמך המצורף לפוליסה זו ומהווה חלק בלתי נפרד ממנה, שכולל את הפרטים, ההצהרות והתנאים הדרושים לשם התאמת פוליסת הביטוח לתנאי חוזה הביטוח של המבוטח.
1.5.דף רשימה: דף פרטי הפוליסה המהווה חלק בלתי נפרד מהפוליסה וכולל בין היתר את פרטי המבוטחים, תאריכי הביטוח, פירוט המבוטחים וסכום הביטוח.
1.6. חו"ל: כל מקום או מדינה מחוץ למדינת ישראל.
1.7. ספק שירותי תיור: סוכנות נסיעות, חברת תעופה ו/או חברת שייט מאושרת על ידי הרשויוהגורם ממנו נרכש אחד או יותר מההוצאות המכוסות, כגון סוכנות נסיעות, חברת תעופה ו/או חברת שייט מאושרת על ידי הרשויות המוסמכות בישראל ו/או בחו"ל, משווק שירותי תיירות, ספק שירותי תיירות בחו"ל (בית מלון, חברת השכרת רכב).
1.8. חבילת תיור או הוצאות מכוסות: תשלומי המבוטח בגין נסיעה מתוכנתשלומים ששולמו על ידי- המבוטח בגין נסיעה מתוכננת לחו"ל הכוללים את המרכיבים הבאים, כולם או חלקם: כרטיסי טיסה/שיט מישראל לחו"ל, טיסות המשך או פנים בחו"ל, שיט בחו"ל, מלון, טיול מאורגן או נופש/ון שכל מרכיביהם נרכשו כיחידה אחת (מלון וטיסה/ות), השכרת רכב בחו"ל, כרטיסים להופעות ו/או אירועי ספורט בחו"ל, טיול מודרך.
1.9. נסיעה: יציאה מישראל לחו"ל.
1.10.כרטיס טיסה ראשון: כרטיס הטיסה מישראל לחו"ל אשר נרכש בישראל עבור קטע הטיסה הראשון של המבוטח (שאינו טיסת המשך מחו"ל) במסלול הנסיעה באוויר או בים לחו"ל.
1.11. התקופה או תקופת הביטוח: תקופת הביטוח כפי שצוינה בדף הרשימה ובתנאי שתאריך תחילת הביטוח לא יפחת מ- 7ימים ולא יעלה על 365ימים לפני מועד הנסיעה.
1.12. תום תקופת הביטוח: תקופת הביטוח תסתיים לפי המוקדם מבין:
1.12.1 לפני מועד הנסיעה המראת קטע הטיסה הראשון מישראל, של הנסיעה המתוכננת כמפורט בדף הרשימה.
1.12.2 קרות מקרה הביטוח.
1.12.3 ביטול הפוליסה על ידי המבוטח או המבטח.
1.13. ביטול נסיעה: ביטול על ידי המבוטח, של כרטיס הטיסה הראשון ו/או ביטול על ידי המבוטח של כל חבילת התיור כולל כרטיס טיסה ראשון, ובלבד שנעשו ביוזמת המבוטח.
1.14. השתתפות עצמית: חלקו של המבוטח בהוצאות בגין מקרה ביטוח כמפורט בטבלת גבולות האחריות בפוליסה. מובהר בזאת כי חבות המבטח לתשלום תגמולי ביטוח במקרה בו חלה על המבוטח השתתפות עצמית תהיה בניכוי ההשתתפות העצמית.
1.15. סכום ביטוח: סכום ביטוח שרכש המבוטח וצוין בדף הרשימה שאינו עולה על עלות חבילת התיור אותה רכש כולל סכומים שחלה על המבוטח חובה לשלמם במקרה של ביטול הנסיעה ביוזמתו, למעט סכומים שהמבוטח זכאי לקבל החזר בגינם מצד שלישי כלשהו במקרה של ביטול כאמור
1.16. ישראל: שטח מדינת ישראל כולל השטחים המוחזקים על ידי מדינת ישראל.
1.17. חוק הביטוח: חוק חוזה הביטוח תשמ"א-.1981
1.18. חוק הבריאות: חוק ביטוח בריאות ממלכתי תשנ"ד-.1994
1.19.דולר: דולר של ארה"ב.

פרק :2 מקרה הביטוח והתחייבות המבטח

2. מקרה הביטוח: ביטול נסיעה על ידי המבוטח (כמוגדר בסעיף 1.13לעיל,) מכל סיבה שאינה מוחרגת בפוליסה זו, אשר בעקבותיו נגרמו למבוטח הוצאות בגין ביטול כרטיס הטיסה הראשון ו/או חבילת התיור בכפוף לכל התנאים להלן במצטבר:
2.1. ביטול הנסיעה הנו ביוזמת המבוטח בלבד ובוצע במשך תקופת הביטוח; .2.2המבוטח המציא למבטח העתק מהודעת הביטול לספק שירותי התיור כולל אסמכתא על מועד שליחת הודעה זו;
2.3. ביטול כרטיס טיסה ראשון.

פרק :3 תקרת תגמולי הביטוח

3. בקרות מקרה הביטוח יינתן שיפוי בשיעור של % 80 בגין הוצאות מכוסות (כמוגדר בסעיף 8.1 לעיל) בהן נשא המבוטח בפועל (עקב ביטול כרטיס טיסה ראשון ובעקבותיו ביטול חבילת התיור שרכש), ועד תקרת סכום הביטוח שרכש המבוטח ולא יותר מסך של 20,000 $ , הנמוך מביניהם. למרות האמור יובהר כי במקרה של ביטול נסיעה תוך פחות מ-12 שעות לפני מועד הנסיעה, גובה השיפוי למבוטח בגין הוצאותיו בפועל יהיה בשיעור של % 60 מההוצאות המכוסות בהן נשא המבוטח, אלא אם ארע אחד המקרים המפורטים להלן. במקרים שלהלן גובה השיפוי יהיה בשיעור של % 80 מההוצאות המכוסות בהו נשא המבוטח: ביטול עקב מצב רפואי שארע למבוטח ו/או למשפחתו הגרעינית (לעניין זה, בן או בת זוג של מבוטח וילדי כל אחד מהם); או ביטול על ידי המבוטח עקב מוות או אשפוז שארעו 14 יום או פחות, לפני מועד הנסיעה, לאחד מאלה - הוריו, אחיו, סבו, סבתו, נכדיו של המבוטח. אחריות המבטח לפי פוליסה זאת לא תעלה על סך % 80 מהפסד התשלומים בפועל עבור הוצאות מכוסות וזאת עד סכום הביטוח אותו רכש המבוטח וצוין בדף הרשימה. ובכל מקרה לא יעלה על סך של 20,000 $ הנמוך מביניהם.

פרק :4 חריגים לפוליסה

4 .המבטח לא ישלם תביעה/ות על פי אחד מפרקי הפוליסה המפורטים לעיל, בגין אירוע הנובע ו/או הקשור ב:
1.4 .ביטול נסיעה שאינה ביוזמת המבוטח.
2.4 .חבילות תיור שנרכשו לאחר תאריך תחילת הביטוח. או מקרה ביטוח שארע שלא בתקופת הביטוח.
3.4 .שינוי של עלות חבילת התיור על ידי המבוטח לאחר רכישת הפוליסה מבלי שהמבוטח ביקש מהחברה לעדכן את תנאי הפוליסה שלו או את סכום הביטוח שרכש, בהתאם לגבול האחריות הנדרש.
4.4 .ביטול נסיעה שאינו כולל ביטול כרטיס טיסה ראשון.
5.4 .נזק תוצאתי של מקרה הביטוח מכל סוג שהוא.
6.4 .ביטול נסיעה לרבות עקב כח עליון, ביטול ביוזמת ספק שירותי התיור, שירותי קרקע או כל גורם אחר שאינו המבוטח (לרבות עקב פשיטת רגל של חברת התעופה).
7.4 .הוצאות מכוסות שהמבוטח זכאי לקבל החזר בגינם מצד שלישי כלשהו במקרה של ביטול נסיעה ביוזמתו.

פרק :5 תביעה

1.5 .המבוטח ישתף פעולה עם המבטח לפני ואחרי הגשת התביעה ויעשה כל הנדרש כדי לאפשר למבטח לברר חבותו לתשלום עפ"י תנאי הפוליסה והיקפה.
2.5 .המבוטח יודיע למבטח מיד בקרות מקרה ביטוח ויצרף למסמכי התביעה את המסמכים הבאים והפרטים הרלוונטיים, ובלבד שהינם ממוענים למבוטח בלבד:
1.2.5 .העתק מהודעת הביטול ששלח לספק שירותי התיור כולל אסמכתא על מועד שליחת הודעה זו.
2.2.5 .אישור ספק שירותי התיור על ביטול כרטיס טיסה ראשון/שיט וחבילת התיור ו/או הוצאות מכוסות אחרות, ככל שרלוונטי, שכולל פירוט על הסכומים בהם חויב המבוטח ונשא בפועל בתשלומם עקב ביטול הנסיעה.
3.2.5 .קבלות על זיכויים אשר המבוטח קיבל מספקי שירותי התיור עקב ביטול הנסיעה.
4.2.5 .אישורים או מסמכים אחרים ככל שיידרשו על ידי המבטח המעידים על עלויות הביטול הישירות שנגרמו למבוטח עקב מקרה הביטוח. המבוטח רשאי להגיש את המסמכים כאמור בין היתר באמצעות דואר אלקטרוני, מסרון או חשבון אישי מקוון.
3.5 .ביצוע האמור בפרק זה על כל סעיפיו, ע"י המבוטח, מהווה תנאי מוקדם לחבות המבטח ותשלום שיפוי כלשהו עפ"י פוליסה זו.
4.5 .המבוטח ימסור למבטח הודעה בכתב בעת הגשת התביעה, על כל ביטוח אחר שברשותו מפני הסיכונים המכוסים על פי פוליסה זו.
5.5 .תגמולי ביטוח מכוח פוליסה זו ישולמו במטבע ישראל, לפי הפירוט הבא:
1.5.5 .תגמולי ביטוח להם זכאי המבוטח, בגין החזר הוצאות ששולמו במטבע ישראלי - ישולמו במטבע ישראלי ויוצמדו למדד המחירים לצרכן ממועד תשלומן על-ידי המבוטח ועד למועד תשלום תגמולי הביטוח. לצורך בחינת גבול האחריות יחושבו תגמולי ביטוח להם זכאי המבוטח, בגין החזר הוצאות ששולמו במטבע ישראלי, בהתאם לערכו הדולרי של כל תשלום על פי סוג שער החליפין שלפיו שילם המבוטח את דמי הביטוח, הידוע במועד ביצוע תשלום תגמולי הביטוח. לעניין סעיף זה "מדד" - מדד המחירים לצרכן המתפרסם על ידי הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה או בהעדר פרסום כנ"ל, מדד שיתפרסם על ידי גוף רשמי אחר שיבוא במקומו, או מדד כלשהו שייוחד לשירותי בריאות.
2.5.5 .תגמולי ביטוח להם זכאי המבוטח, בגין החזר הוצאות ששולמו במטבע שאינו מטבע ישראלי - יומרו מהמטבע שבו שולמו לדולר ארה"ב וממנו למטבע ישראלי בהתאם לשער הידוע במועד תשלום תגמולי הביטוח של סוג שער החליפין שלפיו שילם המבוטח את דמי הביטוח.

פרק :6 השתתפות עצמית

בגין מקרה ביטוח תנוכה השתתפות עצמית בגובה של % 20 או % 40 על פי המקרה, כמפורט בסעיף 3 לעיל.

פרק :7תשלום דמי הביטוח

דמי הביטוח ישולמו על ידי המבוטח למבטח במועד עריכת הביטוח

פרק :8 ביטוח בחברות אחרות או צד שלישי

8.1. המבוטח ימסור למבטח הודעה בכתב בעת הגשת התביעה, על כל ביטוח אחר שברשותו מפני הסיכונים המכוסים על פי פוליסה זו.
8.2. פוליסה זו תכסה מקרה ביטוח המכוסה עפ"י תנאי פוליסה זו, גם אם בזמן קרות האירוע נשוא האובדן או הנזק או ההוצאה הנ"ל היה קיים לגביו ביטוח אחר או ביטוחים אחרים, בין שנעשו על ידי המבוטח ובין שנעשו על ידי אחר, וזאת עד לגבול האחריות הקבוע בפוליסה זו. למבטח תהא זכות שיבוב כלפי המבטח ו/או המבטחים האחרים לגבי הסכום החופף
8.3. תבע המבוטח תשלום מאת המבטח עבור הוצאה לגביה חלה אחריות של צד שלישי לכסותם על פי דין ו/או על פי הסכם, לרבות הסכם ביטוח, ותשלום כנ"ל שולם על ידי המבטח, יהא המבטח זכאי לשובב הסכומים ששולמו על ידו למבוטח
8.4. שולמו על ידי המבטח תשלומים כאמור בסעיף 8.3 לעיל, תעבור למבטח כל זכות שהייתה או שישנה למבוטח כנגד צד שלישי וזאת בגובה סכום תגמולי הביטוח ששולמו על ידו למבוטח. המבוטח ימחה את זכויותיו כלפי הצד השלישי לטובת המבטח עד לגובה הסכום כאמור בסעיף זה
8.5. על המבוטח לשתף פעולה עם המבטח ולעשות כל פעולה על מנת לאפשר קבלת הסכומים אשר שולמו על ידי המבטח והיו באחריות הצד השלישי

פרק : 9 ביטול הפוליסה ע"י המבוטח

9.1. המבוטח רשאי לבטל את הפוליסה בתוך תקופת הביטוח בהתאם לתנאיה וחריגיה המלאים של הפוליסה
9.2. חישוב דמי הביטוח המגיעים למבוטח במקרה של ביטול נסיעה ובמידה ולא היו תביעות יהיו כמפורט להלן:
9.2.1. דמי הביטוח בגין כל תקופת הביטוח (ובתנאי ששולמו במלואם למבטח) כפול מספר הימים ממועד ביטול הפוליסה עד תום תקופת הביטוח, מחולק במספר הימים הכולל של כל תקופת הביטוח כמפורט בדף הרשימה (להלן: "ההחזר היחסי.)"
9.2.2. מסכום ההחזר היחסי של דמי הביטוח ינוכו עלויות המבטח בשיעור של % 20 מדמי הביטוח בגין כל תקופת הביטוח.
9.2.3. בכל מקרה המבוטח לא יהא זכאי להחזר דמי הביטוח בגין ביטול הפוליסה ב- 90 יום האחרונים של תקופת הביטוח ו/או במשך 7 ימים לפני תום תקופת הביטוח, על פי התקופה הארוכה מבין השתיים
להלן דוגמא להחזר דמי הביטוח:

פרק :10 התיישנות

תקופת התיישנות של תביעה לתגמולי ביטוח היא שלוש שנים ממועד קרות מקרה הביטוח.

פרק :11חוק ושיפוט

כל הליך משפטי על פי פוליסה זו או הנובע ממנה יידון על פי דיני מדינת ישראל ומקום השיפוט הבלעדי בכל הליך כזה יהיה בבתי המשפט המוסמכים במדינת ישראל בלבד עפ"י דין